体重与身高
生长发育,包括体重和身高的成长,是健康的指标。标准的生长曲线图可用于确定或建议卡路里的调整,但这些生长曲线图并非为患有SNI儿童定制的。有些患有SNI的儿童的新陈代谢较慢或活动量也低于正常儿童,因此他们的卡路里的需求也较低。而其他正常儿童则在经过大量的活动期,因而需要更多的卡路里来维持生长发育。在孩子小的时候就建立良好健康的饮食习惯,将有助于您和医疗团队根据孩子的生长情况进行调整。
您的团队:
一名跨学科专家,帮助管理复杂和/或长期护理带来的医学、社会和情感挑战。
饮食和营养方面的专家,负责主动制定饮食计划和治疗与营养不良有关的疾病。
诊断和治疗内分泌腺和激素类疾病的医学专家。
诊断和治疗胃和肠道的医学专家。
治疗师通过日常活动进行治疗。它们帮助患者培养、恢复、提高和维持日常生活和工作所需的技能。
旨在通过减轻疾病的疼痛和其他症状来改善患者在病程中(无论处于哪个阶段)的生活质量的专家。
从事普通医学工作的医务人员。
使用医学成像(X 射线、MRI、CT、PET)程序诊断损伤和疾病的医学专家。
治疗师,可以评估言语、语言、认知沟通和口腔/喂食/吞咽技能,并提供疗法和治疗来解决任何问题。
您孩子的主治医生会监测孩子的身高与体重。营养师可以评估孩子的营养状况。接受过口腔感觉和运动问题培训的职能治疗师和语言治疗师,则可以评估孩子的饮食能力。语言治疗师和放射科医师可以评估孩子是否会有误咽的情形。内分泌科医师可以评估是否有影响生长发育的问题。肠胃科医生,综合护理及缓和医疗医生则可以帮助指导是否需要使用喂食导管的决定。
您的孩子可能会经历什么
营养是指身体在正常运作下维持健康所需的能量。营养素包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水。饮食是指我们为了获取营养素而摄取的食物和饮料,其计量单位是卡路里。卡路里的衡量是我们从食物或饮料中摄取的能量以便供给我们一天中所需消耗的能量。身体会将食物和饮料转化为能量的过程和速率称为新陈代谢。
体重指数(Body mass index-BMI)是将一个人的体重与其身高进行比较,并以此作为判断他的体重是为过轻或过重的指标。一般的生长曲线图是根据健康儿童所制定的。虽然这些曲线图可以为儿童生长发育的指标,但是许多患有SNI的儿童其体型大都小于同龄儿童,且身高与体重往往处于曲线图的最低点 。因此,比较有用的做法是要比较儿童在一段时间内的身高与体重的变化,以确定其体重是否也处于最佳生长状态。活动受限或体温较低的儿童通常他们的新陈代谢会比较慢,且他们的腹部通常也会储存非肌肉组织的重量,因此在检查此种儿童时需除去衣服的情况下,将有助于确定他们BMI的真正值。
有些SNI儿童是无法长到正常身高的。营养状况自然也会影响身体的生长,而内分泌系统和荷尔蒙释放也是会影响身高的。
营养师可以衡量是否摄取足够的卡路里以达到标准体重和生长所需的。体重过轻或过重都可能导致以下问题:
- 如果缺乏脂肪层保护骨骼并防止摩擦会造成皮肤破损
- 体重过重可能会加重睡眠呼吸中止的状况
如果您的孩子无法摄取足够的食物或是有吞咽的问题,医疗团队可能会建议使用喂食导管。将营养物质透过一条细小的软管进入到胃部。有些患有SNI的儿童是要完全依靠喂食导管进食。另一些儿童则试会进行经口进食,以保持对食物的味觉和愉悦感。语言治疗师和放射科医师会评估哪些食物是可以安全吞咽的。如果需要您孩子的医疗团队可以帮助您确定哪一种喂食导管最适合您的孩子。但是这些选择有可能会随着时间的推移,而有所变化。
维持孩子健康所需要的营养(包括蛋白质、维生素和矿物质)与促进生长所需的卡路里是有区别的。担心孩子摄取量不足时,家长自然会想办法增加孩子卡路里的摄取。如果您能与营养师和孩子的主治医生一起确定必需营养素的平衡,或许这将会给予您更多的信心。之后,如果您担心您孩子的体重过重,则可以要求医生调整孩子的卡路里的摄取量。
随着孩子体重和身高的增长,且如果他们需要他人搀扶才能够移动时,您可能会担心自己是否有能力搀扶他们。请将这种忧虑告知孩子的医疗团队,以便他们能够协助您寻找解决方案。尽管您的担忧可能无法改变什么,但您仍然可以采取一些措施,让您和孩子的日常生活更家轻松与舒适。
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