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财务规划

照顾一个有复杂需求的孩子会在很多方面影响家庭,护理的经济影响无疑是其中之一。了解您家庭的资源以及可能获得的援助至关重要。但为一个可能成为长期受抚养者的孩子进行规划,远远超出传统的财务规划范围。在制定策略时,需要综合考虑一些通用的法律和财务因素,既要解决即时需求,也要为未来做好准备。 
 
各个国家/地区的护理体系有所不同。虽然本章的部分内容适用于很多国家/地区,但这些内容是基于美国系统所写的。 

您的团队:

注册生命护理计划师

病例管理护士的一种,专门负责创建终生护理。

特许特殊需求顾问

特许特殊需求顾问

遗产规划律师

专门管理丧失行为能力或死亡情况下资产的律师。

政府福利专家

就联邦和州权利计划相关主题提供建议和咨询的个人。

社工

与人员、团体和社区合作以帮助他们改善生活的经过培训的专业人员。

注册特殊需求顾问(Charted Special Needs Consultant)或遗产规划律师 (Estate Planning Attorney)可以指导您制定财务计划。另外,政府福利专家(Government Benefits Specialist) 或 认证生命照顾规划师(Certified Life Care Planner, CLCP) 可以帮助您制定计划并了解与您的愿景相关的成本。社工可以帮助识别合适的州、地方和联邦福利,并找到愿意以折扣价提供服务的专家。

您的家人可能会经历什么

您有特殊需要的孩子在成年(18岁)后将不符合某些福利计划的资格,因此提前规划非常重要。值得庆幸的是,有方法可以在18岁之后继续保留福利资格。以下是一些可帮助您做好准备的建议。请注意,不同州和司法管辖区有不同的法律和规则,因此请务必根据您的具体情况获取建议。 

为孩子的护理制定远景规划 

首先考虑您对孩子的期望以及他们的需求可能如何随着时间的推移而变化。考虑居住安排、医疗需求、教育愿望和看护选择。在讨论这些未来护理需求时,请务必让家庭成员参与其中。 

制定意向书(Letter of Intent)  

虽然意向书不是具有法律约束力的文件,但它可以提供一个蓝图,帮助未来的看护者了解您的希望和意愿,并为提供未来看护提供指导。如果您发生意外情况,为确保他们的诊疗和看护不会中断,请创建一份包含以下内容的文件: 

  • 家庭和医疗历史  
  • 医疗、社会服务和护理提供者的姓名及联系信息列表  
  • 首选居住安排和住房  
  • 教育和政府(福利)计划  
  • 信仰和价值观 
  • 日常作息和生活技能,包括喜好和厌恶的食物、活动和娱乐  
  • 就与您孩子的福利有关的重要联络人员名单 

了解政府计划的运作方式 

大多数美国政府计划(如医疗补助Medicaid和补充社会保障收入Supplemental Security Income, SSI)有收入限制;它们也对残疾有具体的定义。医疗补助(Medicaid)资格在各州之间也不同。美国社会保障管理局还提供一本有用的小册子《残疾儿童福利》(Benefits for Children with Disabilities),可以帮助您了解该计划及其福利。政府福利专家(Government Benefits Specialist)也可以在这方面提供帮助。

通过ABLE账户建立储蓄  

即使您的孩子符合政府援助资格,仍有许多费用不在保险或其他计划的承保范围之内。这就是为什么个人储蓄如此重要。2014年12月,美国国会授权创建《529 ABLE Plans》,这些是税收优惠账户,允许父母、祖父母、家庭成员和朋友每年为盲人或残疾人士贡献预定金额,而不影响某些政府福利的资格。您的顾问可以帮助您确定这些计划如何融入您对孩子看护的整体愿景。

准备、审查和更新您的遗嘱或信托及其他法律文件  

遗嘱或信托文件声明您希望您的遗产如何分配。它还指定如果您去世,您的受抚养人的法定监护人。您需要定期与您的顾问会面,审查您的遗嘱或信托、退休金和/或投资账户以及保险受益人指定。请您的律师和/或财务顾问审查其他法律文件,如授权书文件和医疗代理,以确保它们合宜且不会无意中影响孩子获得政府计划的资格。 

考虑设立特殊需求信托(Special Needs Trust)  

信托是最能帮助您满足受抚养人需求的一种规划工具。正确起草的信托让您能够为未来留出资金,而不必担心这些资金会干扰孩子获得联邦福利的资格。许多父母通过人寿保险为信托提供资金,这是一种成本效益高的方式,为受抚养人的长期护理留下大量资产。由于有几种不同用途的信托类型可用,且影响信托的法律因州而异,您需要咨询您的规划师,以确定最适合您特定需求的信托。 

大多数家庭在某个时候都会考虑到如果家长无法再照顾孩子会发生什么。他们通常会立遗嘱并指定监护人,以确保孩子在成年之前得到保障。但当您是特殊需求儿童或成人的家长时,这个问题就具有深刻的意义。您可能会担心孩子没有能力照顾自己。您也可能担心您的其他孩子(如果有的话)需要承担这份责任。 
 
面对这些现实可能很困难且消耗情绪。然而,为这些情况提前进行规划可以让您更安心,并提升您专注于当下的能力。 

外部资源