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告知诊断

在孩子确诊、并度过最初的悲伤与接纳阶段后,您可能希望向他人分享自己了解到的情况。您可能希望获得支持,同时又不想被过多的问题或建议淹没。不存在「正确」的时间点,也没有唯一的分享方式。作为孩子的照护者,您可以自己决定何时、以何种方式分享哪些内容。 

您的团队:

遗传顾问

医疗顾问,可就遗传病可能如何影响您的计划生育提供信息和建议,并根据您和您伴侣的遗传病史,就检测和早期诊断提出建议。

姑息治疗

旨在通过减轻疾病的疼痛和其他症状来改善患者在病程中(无论处于哪个阶段)的生活质量的专家。

心理学家

心理健康专业人员,使用心理评估和谈话疗法来帮助人们学会更好地应对。

缓和医疗医生或心理学家可以为您提供空间,讨论对分享孩子诊断结果的顾虑。遗传咨询师可以为您建议准确且适当的措辞。 

您的家人可能会经历什么

在诊断初期,孩子可能会因为身体变化而感到沮丧。语言、视力、听力、运动能力都可能受到影响。疾病专家可以帮助您提前预知这些变化,让您能向孩子解释正在发生的事情,并给予安慰。随着时间推移,您也可能希望与他人分享部分相关信息。 
 
兄弟姐妹很可能会注意到这些变化,并产生自己的疑问和担忧。如果是遗传性疾病,您迟早需要向他们说明他们可能是携带者的可能性。这是一个需要与遗传咨询师和/或临床医生共同讨论的话题,以确保在孩子年龄适宜的时机、使用温和且准确的语言进行说明。 
 
向直系家庭以外的朋友和亲戚分享孩子的诊断,能让他们更好地理解您家庭正在经历什么(在某些情况下,也能提醒他人注意遗传风险)。您自然希望分享的时候得到关爱与共情。把这个目标放在心上,能帮助您决定何时分享、如何分享、分享多少。有些家庭会在自己充分消化信息、调整好情绪后再沟通;有些家庭则选择立即分享。如果某些人深度参与了诊断过程,您可能觉得有义务告知他们,但最终决定权完全在您手中。 
 
分阶段分享信息是完全可以接受的,这种方式也能帮助您避免被信息淹没。或许在某个时刻,只告诉大家「孩子遗传了一种病」、「这是一种进行性疾病」或「它会影响某些器官系统」就足够了。您也可以坦然地说:「我们还在消化这些信息,也在继续学习,等我们准备好了再分享更多细节。」别人很可能会有很多问题,但在您准备好之前不必立刻回答。如果是遗传性疾病,遗传咨询师可以帮助起草一封家庭信函,概述相关基因和家族遗传变异情况。家人收到信息后,可以自行决定如何进一步行动(他们不一定都会选择相同的路径)。 
 
随着时间推移,您可以用一封较为简短的信件、电子邮件,或一系列社区沟通,分享您希望分享的内容,同时保护自己免受不想要的问题、评论或建议。家人和朋友通常会跟随您的节奏。您可以在首次沟通中宣布募捐活动、分享在线资源,或提供您学到的一些其他信息。有些家庭选择用社交媒体作为分享平台,更新孩子和家庭的状况;有些家庭则更倾向于保持隐私。没有对错之分,只需要做对您和您的家庭最有益的事情。 

如果您因与他人分享孩子的诊断结果而感到焦虑,这是可以理解的。您可能会感到脆弱。您可能担心他人的反应会带来失望或伤害。他们会评判你吗?会支持您吗?还是会疏远您? 
 
同时,您如果希望控制他人获得的信息量,这也是很正常的。您可能还没有准备好让朋友和家人了解孩子病情的全部细节。您可能不想让别人知道疾病的临床进展或预后。您可能担心分享诊断结果会引发一连串您尚未准备好回答或解决的问题。 
 
如果孩子的病情有遗传原因,您可能会感到内疚,觉得自己或伴侣「把这种疾病和困难带给了家庭和社区」。与此同时,您也可能觉得自己有义务告知他人,以便他们了解自身的遗传风险。这一点值得与遗传咨询师深入讨论,因为其中涉及多方面的伦理考量。