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营养需求降低
随着患有SNI 儿童基础疾病的进展和其他影响卡路里需求的变化,患有SNI的儿童的代谢逐渐减慢。他们的食欲下降,因为他们不再需要健康人转化为能量的营养素或卡路里。由于自然倾向是强迫进食和补充液体,因此重要的是要知道,随着疾病的进展,身体将无法处理营养,并且孩子不会像以前一样感到饥饿和口渴。
您的团队:
综合护理
一名跨学科专家,帮助管理复杂和/或长期护理带来的医学、社会和情感挑战。
营养师
饮食和营养方面的专家,负责主动制定饮食计划和治疗与营养不良有关的疾病。
姑息治疗
旨在通过减轻疾病的疼痛和其他症状来改善患者在病程中(无论处于哪个阶段)的生活质量的专家。
您孩子的营养师可以检视您孩子的营养需求。综合护理医生和缓和医疗医生可以帮助指导围绕营养需求递减的决策。
您的孩子可能会经历什么
在疾病期间,身体消耗的能量更少,所需的卡路里和液体也更少。所需量可能是您孩子以前接受的量的一半或更少。在此阶段,经口进食通常会自然减少。孩子的进食能力或对食物的耐受程度可能会时好时坏。也可能好几天不需要进食后突然又开始对饮食有兴趣.。当这种喂食的状况连番出现,请您和医疗团队做好准备,这可能是您的孩子即将走到生命的尽头。
在病情的恶化期间,继续喂食导管给予等量营养或静脉输注同量的液体,可能会导致问题。随着生命临近终末,肠道蠕动(肠道向前移动内容物的能力)可能会改变。孩子的腹部可能看起来会膨胀或肿胀。当停止饮食时,这种情况会改善。当血管中的液体渗漏到身体的其他组织间隙时,也可能会发生水肿(肿胀)。当手、脚和眼睑因皮肤积液而变得浮肿(称为周边水肿)时,就会注意到这一点。由于液体漏入肺部,充血可能加剧。这些变化可导致肺部积水(肺水肿)和呕吐。
由于所需的卡路里减少时,您的孩子可能会表现出其他疼痛或不适迹象。神经系统的改变可以降低引起疼痛讯号所需的胃或肠扩张程度。营养饲料或液体可能会引发疼痛症状。如果您的孩子出现不明原因的易怒、水肿、腹胀或新发呕吐或呕吐加重,医疗团队可能会建议减少喂食量。当由于持续存在的问题而减少或停止喂食时,您可能会看到您的孩子有所改善,可能超过预期。这可能意味着已经实现了舒适度目标。
在病情的恶化期间,继续喂食导管给予等量营养或静脉输注同量的液体,可能会导致问题。随着生命临近终末,肠道蠕动(肠道向前移动内容物的能力)可能会改变。孩子的腹部可能看起来会膨胀或肿胀。当停止饮食时,这种情况会改善。当血管中的液体渗漏到身体的其他组织间隙时,也可能会发生水肿(肿胀)。当手、脚和眼睑因皮肤积液而变得浮肿(称为周边水肿)时,就会注意到这一点。由于液体漏入肺部,充血可能加剧。这些变化可导致肺部积水(肺水肿)和呕吐。
由于所需的卡路里减少时,您的孩子可能会表现出其他疼痛或不适迹象。神经系统的改变可以降低引起疼痛讯号所需的胃或肠扩张程度。营养饲料或液体可能会引发疼痛症状。如果您的孩子出现不明原因的易怒、水肿、腹胀或新发呕吐或呕吐加重,医疗团队可能会建议减少喂食量。当由于持续存在的问题而减少或停止喂食时,您可能会看到您的孩子有所改善,可能超过预期。这可能意味着已经实现了舒适度目标。
关于管理营养和补液的决定都充满了来自我们的实践和信念的所有情感问题,「喂养是我们对孩子表达爱和关怀的方式之一」。减少或停止喂食和饮水可能会感觉非常不自然。您可能担心您的孩子会脱水或饥饿。随着一个人的疾病进展,特别是当他们临近生命时,身体的变化可以防止这种痛苦的发生。停止进食的决定可能会让您感觉像是承认您的孩子已接近生命的终点,这可能会让您感到伤感或恐惧。这是寻求和接受支持的重要时刻。医疗团队或缓和医疗团队可以从医疗方面来解释您孩子身体的改变,并帮助您处理您的感受。
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