Sueño Alterado

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Sueño Alterado

Muchos niño/as sufren trastornos del sueño nocturno o insomnio (incapacidad para dormir). El sueño implica complejas vías cerebrales que apagan y encienden el estado de estar despierto. Estas vías pueden estar alteradas en los niño/as con SNI. El sueño también está regulado por señales inducidas por la luz que desactivan la producción de melatonina. La producción de melatonina aumenta cuando está oscuro y provoca somnolencia. Un sueño deficiente puede empeorar los comportamientos, las convulsiones, el dolor y otros síntomas. Estos problemas también pueden empeorar los problemas de sueño, y puede convertirse en un ciclo vicioso difícil de resolver. Pero el sueño también puede verse afectado por problemas como el agrandamiento de las adenoides o las amígdalas y, si es así, es probable que mejore con el tratamiento.

Tu equipo:

Cuidado Complejo / Atención Compleja

Un especialista interdisciplinario que ayuda a gestionar los desafíos médicos, sociales y emocionales de la atención compleja y/o a largo plazo.

Cuidados Paliativos

Especialista cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de sus pacientes a lo largo de su enfermedad independientemente del estadio, aliviando el dolor y otros síntomas de esa enfermedad.

Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

Médico especialista en rehabilitación con el objetivo de restaurar y potenciar la capacidad funcional y mejorar la calidad de vida. Ver Ortesista.

Especialista en Sueño

Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño, que suele trabajar con otorrinolaringólogos, psicólogos y neurólogos.

Médico de Cabecera

Un profesional médico que practica la medicina general.

Neumólogo

Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del sistema respiratorio; los pulmones y otros órganos asociados con la respiración.

Neurólogo

Un especialista en el manejo y tratamiento de condiciones neurológicas o problemas con el sistema nervioso.

Oftalmólogo

Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de trastornos de la vista.

Otorrinolaringólogo (ORL)

Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del oído, nariz y garganta (ORL).

El médico de cabecera de su hijo/a puede evaluar las causas y recomendar intervenciones. Un otorrinolaringólogo (ORL) o un neumólogo evaluarán si hay problemas en los oídos, la nariz, la garganta o las vías respiratorias que estén afectando al sueño. Un especialista en medicina física y rehabilitación considerará la espasticidad. Un oftalmólogo considerará la percepción de la luz de su hijo/a. Un neurólogo o un especialista del sueño pueden recomendar medicamentos y estrategias. Los clínicos de cuidados complejos y cuidados paliativos pueden considerar estrategias de tratamiento cuando el sueño sigue siendo un problema crónico.

Lo Que Su Hijo/Hija Puede Experimentar

Cualquier problema médico que interfiera con el confort perturbará el sueño. Por lo tanto, la mejora del sueño suele empezar por abordar problemas o afecciones preexistentes que suelen empeorar el sueño. Su equipo médico puede explorar problemas como amígdalas o adenoides agrandadas, aspiración por ERGE, dolor gastrointestinal, dolor crónico, o apnea obstructiva del sueño.

Los medicamentos pueden influir en el sueño. Los medicamentos utilizados para tratar el dolor, la disfunción autonómica, la espasticidad y las afecciones psiquiátricas suelen tener como efecto secundario la sedación y, en algunos casos, pueden aumentarse para favorecer el sueño. Algunos medicamentos, incluidos algunos utilizados para tratar las convulsiones, pueden causar hiperactividad y provocar insomnio.

Si su hijo/a sufre convulsiones nocturnas, puede temer quedarse dormido y resistir el sueño como forma de evitar una convulsión.

La luz y la oscuridad son factores que afectan al sueño. Nuestro reloj biológico regula la producción natural del cuerpo de melatonina, una hormona liberada por la glándula pineal por la noche. El reloj biológico está regulado principalmente por la luz. Aumentar la exposición a la luz diurna, ya sea de forma natural o mediante el uso de una lámpara de luz especial, puede favorecer la producción de melatonina y mejorar el sueño. Su equipo médico puede sugerirle que añada un suplemento de melatonina. El reloj biológico también puede verse influenciado por la rutina. Una rutina que involucre a los cinco sentidos puede indicarle al cerebro que es hora de dormir.

Los factores externos también pueden interferir en el sueño. Es posible que descubra que los patrones de sueño de su hijo/a se han visto alterados durante una estancia hospitalaria, especialmente si luchó contra el delirio durante el ingreso al hospital.

Si el insomnio continúa después de considerar estas causas más comunes, el equipo médico puede sugerir un estudio del sueño para evaluar otras posibles causas de interrupción del sueño, como convulsiones, apnea obstructiva del sueño, o síndrome de piernas inquietas.

Mientras el equipo médico trabaja con usted para mejorar el sueño de su hijo/a, conocer formas de mantenerlo seguro y cómodo ayudará a su familia a soportar los periodos de insomnio. El equipo de su hijo/a, que incluye fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, puede trabajar con usted para hablar de las modificaciones en el hogar relacionadas con la seguridad y recomendarle buenos monitores de vídeo o sonido. También pueden ayudarle a considerar opciones como una cama de seguridad. El reembolso por parte del seguro de estas modificaciones suele ser difícil de conseguir, pero merece la pena intentarlo. Las solicitudes requerirán sin duda una carta de un clínico.

As with so many things related to the brain, sleep disruption can be a complicated puzzle. Be prepared for a trial-and-error period as you and your medical team determine what may be causing disrupted sleep and consider trade-offs; for example, possible side effects of using medications to regulate sleep.

Sleep issues in your child can affect their and your physical and emotional well-being–and that of other family members as well. Lack of sleep can have negative consequences on your health, your ability to care for your family, and your ability to carry out your other responsibilities. It is not unusual for parents of children with SNI, and other members of the household, to experience symptoms of chronic sleep deprivation (for example, tiredness, weight gain, depression, lack of stamina, and decreased productivity). Be aware of these consequences and have compassion for yourself and others as you try to navigate them.

Sharing your child’s (and your) lack of sleep with those in your support circle (friends, your employer, your childrens’ teachers), can be helpful in creating understanding. However, in truth, any help will likely never feel like enough.

There are options for respite available to you with some research. The impact of your child’s poor sleep may be the medical indication needed to qualify for respite assessment. A respite house may not be easy to locate, but can help your entire household cope. A social worker may be able to assist you with this. Friends also can watch your child while you sleep, if you are comfortable with this. And as with so many other aspects of parenting, other families can be a great source of tips, strategies and treatments that have helped.