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La Dyspnée

Les enfants qui souffrent de maladies respiratoires récurrentes peuvent développer une dyspnée ou une respiration inconfortable. La dyspnée est une réponse primaire et protectrice pour aider à augmenter l’oxygène dans notre système. La dyspnée associée à une nouvelle maladie respiratoire peut s’améliorer avec un traitement pour la cause de la maladie. Pendant le déclin, lorsque le traitement des problèmes respiratoires chroniques peut avoir moins d’avantages, la dyspnée peut parfois être diminuée avec un traitement des symptômes.

Votre équipe:

Médecin traitant

Un professionnel médical pratiquant la médecine traitant.

Oto-rhino-laryngologiste (ORL)

Un spécialiste médical dans le diagnostic et le traitement des maladies de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL).

Pneumologue

Un spécialiste médical dans le diagnostic et le traitement des troubles du système respiratoire, des poumons et des autres organes associés à la respiration.

Soins palliatifs

Un spécialiste dont l’objectif est d’améliorer la qualité de vie des patients au cours de leur maladie, quel que soit le stade, en soulageant la douleur et d’autres symptômes.

Spécialistes en Soins Complexes

Un spécialiste interdisciplinaire qui aide à gérer les défis médicaux, sociaux et émotionnels des soins complexes et/ou de longue durée.

Le médecin traitant de votre enfant aidera à évaluer l’apparition de nouveaux problèmes lorsque votre enfant présente des symptômes respiratoires. Un pneumologue, une oto-rhino-laryngologiste (ORL) ou un spécialiste en soins complexes peut envisager et gérer les causes chroniques des symptômes respiratoires. Les spécialistes en soins complexes et en soins palliatifs peuvent réfléchir à différentes options pour gérer les symptômes respiratoires récurrents qui causent la détresse de votre enfant. 

Ce Que Votre Enfant Peut Vivre

La dyspnée est une sensation désagréable qui peut rendre les muscles tendus. La contraction des muscles de la paroi thoracique rend plus difficile l’expansion des poumons, provoquant une respiration rapide mais superficielle. La dyspnée est également appelée essoufflement.

Comme la douleur, la dyspnée peut être difficile à évaluer chez les enfants non verbaux. Vous et l’équipe médicale pouvez déterminer à quoi ressemble la dyspnée chez votre enfant et quand une maladie respiratoire provoque une détresse. Les caractéristiques peuvent inclure une expression faciale altérée telle qu’une grimace, un regard anxieux ou craintif, une apparence agitée et/ou une fréquence cardiaque élevée. Les signes d’une augmentation du travail respiratoire comprennent l’évasement des narines et l’utilisation des muscles entre les côtes. Vous saurez quand votre enfant sera plus à l’aise en observant l’expression de son visage.

L’équipe médicale évaluera si les problèmes respiratoires sont une dyspnée ou le résultat d’une autre affection. De nombreux enfants atteints de MNG sont également traités pour la spasticité, un facteur qui peut contribuer aux problèmes respiratoires. Un traitement axé sur les symptômes peut être possible ; par exemple, l’équipe de soins palliatifs pourrait suggérer des médicaments et/ou des appareils (comme de l’air frais provenant d’un ventilateur dirigé vers le visage), un repositionnement et un environnement calme. Il est également possible que l’équipe de soins palliatifs suggère d’utiliser de la morphine ou un autre médicament opioïde, qui agit sur plusieurs récepteurs dans tout le corps pour aider à diminuer l’inconfort associé à une respiration pénible.

Les maladies respiratoires récurrentes et la détresse respiratoire de votre enfant peuvent sembler effrayantes et accablantes. Le fait de savoir que l’inconfort respiratoire peut être traité peut apporter une certaine tranquillité d’esprit. L’équipe de soins palliatifs apporte son expertise lorsque les symptômes causés par des problèmes respiratoires chroniques et récurrents deviennent plus fréquents. Elles peuvent discuter de ce qui pourrait aider à atténuer ces symptômes et vous aider à réfléchir aux options que l’équipe médicale vous propose.

La perspective d’utiliser de la morphine pour gérer la détresse respiratoire peut vous inquiéter, car elle est souvent utilisée dans le cadre du traitement de fin de vie. Vous craignez peut-être qu’accepter un traitement à base de morphine signifie que vous abandonnez votre enfant. Cela peut vous aider de savoir que la morphine et d’autres opioïdes sont efficaces pour réduire la gêne ressentie lors de la respiration à une dose inférieure à celle utilisée pour soulager la douleur, et que la prise de morphine n’est pas obligatoirement une indication de la fin de la vie de votre enfant. L’équipe médicale pourrait simplement réfléchir à la façon d’aider votre enfant à ressentir moins de détresse et à se rétablir. C’est quelque chose que vous voudrez peut-être discuter et clarifier.

Ressources du Courageous Parents Network (Anglais)


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