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Demasiado Sueño
A veces los niño/as nos demuestran que están enfermos o tienen dolor durmiendo más. O puede ser que los medicamentos que toma su hijo/a para tratar otros problemas le estén provocando un aumento en el sueño, por lo que es posible que haya que ajustarlos. Los niño/as con SNI pueden tener cambios en la forma en que el cerebro regula los ciclos de sueño-vigilia y pueden experimentar somnolencia que aumenta gradualmente o se produce de forma intermitente. En otras ocasiones, el aumento del sueño forma parte de un deterioro continuo a medida que avanza la enfermedad del niño/a.
Tu equipo:
Un especialista interdisciplinario que ayuda a gestionar los desafíos médicos, sociales y emocionales de la atención compleja y/o a largo plazo.
Especialista cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de sus pacientes a lo largo de su enfermedad independientemente del estadio, aliviando el dolor y otros síntomas de esa enfermedad.
Médico especialista en rehabilitación con el objetivo de restaurar y potenciar la capacidad funcional y mejorar la calidad de vida. Ver Ortesista.
Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño, que suele trabajar con otorrinolaringólogos, psicólogos y neurólogos.
Un profesional médico que practica la medicina general.
Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del sistema respiratorio; los pulmones y otros órganos asociados con la respiración.
Un especialista en el manejo y tratamiento de condiciones neurológicas o problemas con el sistema nervioso.
Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de trastornos de la vista.
Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del oído, nariz y garganta (ORL).
El médico de cabecera de su hijo/a puede evaluar las causas del aumento del sueño. Un otorrinolaringólogo (ORL) y/o un neumólogo evaluarán si hay problemas en los oídos, la nariz, la garganta o las vías respiratorias que estén afectando al sueño. Un oftalmólogo considerará la percepción de la luz de su hijo/a. Un especialista en medicina física y rehabilitación considerará la espasticidad. Un neurólogo o un especialista del sueño pueden recomendar medicamentos y estrategias. Los clínicos de cuidados complejos y cuidados paliativos pueden aportar su experiencia cuando no hay respuestas fáciles.
Lo Que Su Hijo/Hija Puede Experimentar
Los niño/as con SNI pueden presentar a veces cambios en la forma en que el cerebro regula las horas de sueño y vigilia, lo que da lugar a patrones de sueño muy alterados y a períodos de demasiado o insuficiente sueño. Los cambios en el cerebro pueden dificultar la mejora del ciclo del sueño. He aquí dos posibles explicaciones de cómo las vías cerebrales alteradas afectan al sueño:
- Puede haber un episodio durante el día en el que sea difícil despertar a su hijo/a y tenga un tono muscular bajo. Esto puede ocurrir especialmente durante el sueño no REM fase 3, que es el periodo más profundo del sueño. El niño/a puede despertarse de repente cuando el ciclo de sueño ha terminado.
- Los niño/as con alteraciones del sueño causadas por cambios en las vías cerebrales también pueden experimentar baja temperatura corporal y baja producción de hormona tiroidea. Estos síntomas no son la causa del sueño excesivo. Más bien, las vías sueño-vigilia atraviesan la zona del cerebro que regula la temperatura corporal y la producción hormonal, lo que hace posible que algunos síntomas se produzcan simultáneamente.
El reloj biológico de una persona regula la producción de melatonina y la cantidad y el momento en que se libera melatonina en el organismo pueden alterar el sueño. El reloj está regulado principalmente por la luz, y puede haber intervenciones útiles utilizando la luz durante las horas típicas de vigilia que favorezcan el sueño nocturno y aumenten la vigilia diurna.
Si el aumento del sueño se convierte en una preocupación continua, el equipo médico considerará la posibilidad de causas médicas. Los medicamentos pueden provocar un aumento de la sedación, algo a tener en cuenta si se ha añadido recientemente una nueva medicación. El dolor puede alterar los patrones de sueño, provocando vigilia o aumento del sueño (quizás ambas cosas). A veces, cuando el dolor se resuelve o se trata, un niño/a puede simplemente necesitar recuperar el sueño perdido. También es posible que dormir poco por la noche provoque un aumento del sueño durante el día. Véase Dormir – No Suficiente.
Puede preguntarse si el aumento del sueño es un indicio de que la enfermedad de su hijo/a está progresando. Comparta sus dudas con su equipo de cuidado. Un cambio en la situación base de su hijo/a siempre requiere un periodo de reorientación a la nueva “normalidad”. Los equipos de cuidados paliativos o complejos pueden ayudarle a comprender y adaptarse a los cambios en el sueño que sugieren un empeoramiento de su hijo/a, y prepararle para lo que pueda venir en el futuro.
Sean cuales sean las razones del aumento de la somnolencia de su hijo/a -medicación, progresión de la enfermedad, ansiedad o cualquier otra- puede ser útil hablar de la importancia de tener periodos de vigilia y de las ventajas y desventajas de controlar los síntomas y permitir periodos de vigilia.