Un nivel bajo de sodio en la sangre se denomina hiponatremia. La hiponatremia en niño/as con SNI puede deberse a cambios en la forma en que el cerebro regula el sodio. La hiponatremia también puede producirse con ciertos medicamentos, incluidos algunos utilizados para controlar las convulsiones. Añadir una pequeña cantidad de sal en la dieta puede restablecer el nivel de sodio del organismo. A veces se produce un nivel elevado de sodio, denominado hipernatremia, que provoca una producción excesiva de orina. La hipernatremia está causada por la deficiencia de una hormona producida en el cerebro (hormona antidiurética [HAD] o vasopresina). Esta hormona puede reponerse con medicación.

Los niveles bajos de tiroides, conocidos como hipotiroidismo, se producen cuando la glándula tiroide no funciona correctamente. En los niño/as con SNI, el cerebro a veces no produce suficiente cantidad de la hormona que estimula la glándula tiroide, situada en el cuello. El hipotiroidismo se diagnostica con un análisis de sangre. Si se detecta hipotiroidismo, se trata con hormona tiroidea sustitutiva y se controla mediante análises de sangre rutinarios para evaluar los niveles hormonales.

Cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de ciertas hormonas, como el cortisol y la aldosterona, se produce una insuficiencia. En los niño/as con SNI, el cerebro no envía señales para estimular la liberación de cortisol. Los resultados anormales de las pruebas de laboratorio suelen ser el primer indicio de insuficiencia suprarrenal. Los médicos solicitarán análises de sangre para determinar si el nivel de cortisol es demasiado bajo. Si es así, se administra una dosis diaria de cortisol. Se ordena una dosis más alta, a veces conocida como dosis de corticoides para el estrés, que se administra en momentos de mayor estrés, como una enfermedad o una intervención quirúrgica.

Los niño/as con SNI pueden ser relativamente pequeños para su edad. Esto puede ocurrir por muchas razones, como un diagnóstico genético subyacente del niño/a, una inflamación continua por una enfermedad crónica o niveles bajos de la hormona del crecimiento. Si se descubre que un niño/a con baja estatura tiene niveles bajos de hormona del crecimiento, puede estar indicado médicamente un tratamiento con hormona del crecimiento para ayudar a aumentar su estatura adulta. Sin embargo, esta decisión está estrechamente relacionada con los objetivos del cuidador para su hijo/a, ya que no suele haber una respuesta “correcta o incorrecta”. La mejor forma de abordar esta decisión es con la ayuda del médico de cabecera, el endocrinólogo y el equipo de atención compleja del paciente.