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Bradicardia (frecuencia cardíaca baja) y Taquicardia (frecuencia cardíaca alta)

Todas las células del músculo cardíaco pueden contraerse juntas al mismo tiempo debido a las señales eléctricas que pasan rápidamente por todo el tejido cardíaco. Estas señales comienzan en las células de las cavidades superiores del corazón antes de propagarse a las cavidades inferiores. El grupo de células que inicia el ritmo cardíaco en todo el corazón se llama nódulo sinoauricular (nódulo SA). Muchas señales del cuerpo y otros órganos, incluido el sistema nervioso, pueden indicarle a este ganglio que se acelere o disminuya la velocidad. El resultado a veces puede causar problemas en como funciona el cuerpo. 

Tu equipo:

Médico de Cabecera

Un profesional médico que practica la medicina general.

Genetista

Especialista en evaluación, diagnóstico y manejo de pacientes con condiciones hereditarias.

Cardiólogo

Especialista en el estudio o tratamiento de enfermedades cardíacas y anomalías cardíacas.

Cuidado Complejo / Atención Compleja

Un especialista interdisciplinario que ayuda a gestionar los desafíos médicos, sociales y emocionales de la atención compleja y/o a largo plazo.

Fisioterapeuta

Especialista en el tratamiento de enfermedades o lesiones mediante ejercicio para mejorar el movimiento y controlar el dolor.

Terapeuta Ocupacional

Un terapeuta que trata mediante el uso terapéutico de las actividades cotidianas. Ayudan a los pacientes a desarrollar, recuperarse, mejorar y mantener las habilidades necesarias para la vida y el trabajo diarios.

Cuidados Paliativos

Especialista cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de sus pacientes a lo largo de su enfermedad independientemente del estadio, aliviando el dolor y otros síntomas de esa enfermedad.

El médico de cabecera del tratamiento de su hijo controlará la presión arterial y la frecuencia cardíaca de su hijo/a y vigilará el desarrollo de anomalías o problemas cardíacos. Un genetista puede ayudar a determinar si un trastorno genético subyacente podría estar afectando al corazón de su hijo. Un cardiólogo puede ayudar a diagnosticar y tratar enfermedades cardíacas, en estrecha colaboración con su médico de cabecera y el equipo para cuidado complejoTerapeutas físicos y ocupacionales promoverán la fuerza y el ejercicio para mantener el corazón y el resto del cuerpo sanos. Médicos de cuidados paliativos pueden ayudarle a tomar decisiones difíciles sobre tratamientos o procedimientos y a comunicarse con otros miembros del equipo.   

Lo Que Su Hijo/Hija Puede Experimentar

Nuestra frecuencia cardíaca normalmente será más alta cuando estamos despiertos y más lenta cuando descansamos o dormimos. A veces, la frecuencia cardíaca puede ser más lenta o más alta de lo esperado. Una frecuencia cardíaca más lenta de lo normal se denomina bradicardia; una frecuencia más alta se denomina taquicardia. Un médico de atención primaria y compleja puede comprobar el ritmo cardíaco mediante un electrocardiograma (ECG) y un cardiólogo puede hacer que su hijo/a use un monitor portátil para evaluar la frecuencia cardíaca durante varios días. Estos monitores también pueden ayudar a garantizar que una frecuencia cardíaca alterada no se deba a otra causa, como un problema con el sistema de conducción del corazón.

Causas de la frecuencia cardíaca más baja en niños/as con SNI 
La frecuencia cardíaca puede ser más lenta de lo normal en niños/as con SNI, si las diferentes señales del sistema nervioso que le indican al nódulo SA que se acelere o disminuya la velocidad están desequilibradas. También se puede producir una frecuencia cardíaca más baja en niños/as con SNI que tienen actividad física limitada y cuando la temperatura corporal es inferior a 95 °F, especialmente durante el sueño. Cuando la temperatura corporal está en 95 °F, la frecuencia cardíaca puede ser de 7 a 12 latidos por minuto más baja en comparación con cuando la temperatura corporal es 98,6 °F Durante el sueño, la frecuencia cardíaca puede ser de 10 a 15 latidos por minuto más baja que cuando está despierto, y es más baja durante una determinada etapa del sueño. La frecuencia cardíaca lenta a menudo se observa por primera vez durante el sueño cuando se usa un monitor doméstico, y la frecuencia cardíaca aumenta una vez que se despierta o se vuelve a calentar, lo que indica una respuesta normal.
 
El hipotiroidismo puede contribuir a una frecuencia cardíaca más baja. Los análisis de sangre pueden evaluar la función tiroidea. A veces, varios medicamentos que pueden causar sedación y una menor actividad pueden ser un motivo para una frecuencia cardíaca más baja. El equipo médico puede revisar todos los medicamentos y determinar si hay una dosis de medicamento que se pueda reducir, especialmente si no hay un beneficio claro de un medicamento.

Aturdimiento, mareos, cansancio, desmayo o casi desmayo 
Cualquier cambio nuevo o agudo en la capacidad de respuesta, el nivel de energía y/o la circulación/el color de las extremidades de su hijo/a debe comunicarse a su equipo médico, ya que podrían ser signos de que la frecuencia cardíaca es demasiado lenta y de que se necesita una evaluación adicional.

Sin síntomas
Muchas veces, una frecuencia cardíaca más lenta puede no provocar ningún síntoma. Es posible que los rangos de frecuencia cardíaca normal no se apliquen a todos los niños/as con SNI que pueden tener una diferencia en la frecuencia cardíaca basal que niños/as típicos más activos. Los niños/as que no presentan ningún síntoma asociado con una frecuencia cardíaca más baja y que no tienen ningún problema con la forma en que se envían las señales al corazón, a menudo pueden ser observados por su equipo médico sin necesidad de tratamiento o intervención.

Motivos de una frecuencia cardíaca más alta en niños/as con SNI 
Una nueva aparición de frecuencia cardíaca alta en un niño/a con cambios en la capacidad de respuesta o riesgo de deshidratación requiere evaluación y tratamiento médico inmediato. Algunos niños/as con SNI tendrán episodios recurrentes que incluyen una frecuencia cardíaca alta y características de estar incómodos. El equipo médico considerará diferentes causas, incluidas las fuentes de dolor crónico y la disfunción autonómica como razones de estos episodios. El tratamiento incluye estrategias no farmacológicas, medicamentos crónicos y medicamentos que se usan cuando hay síntomas que reflejan un cambio. 

Muchos padres describen una sensación de nerviosismo y preocupación cuando se enteran de que la frecuencia cardíaca de su hijo/a es baja, especialmente cuando hay síntomas que pueden ser aterradores. ¡No se preocupe solo! Hable con su equipo médico sobre lo que está viendo. Si bien a veces se puede esperar que la frecuencia cardíaca sea baja en niños/as con SNI, es importante tener en cuenta si hay algún síntoma que su hijo/a tenga cuando la frecuencia cardíaca es baja. Usted es quien mejor conoce a su hijo/a y puede saber si no se está comportando como él o si se está comportando de manera diferente. Considere la posibilidad de tomar notas para poder comparar lo que su hijo/a está experimentando con su momento basal. Esta información puede ayudar al equipo médico a determinar cuándo evaluar y tratar.