العربية
English
Français
Español
خلل التوتر العضلي
خَلَلُ التَّوَتُّرِ هو اضطرابٌ حركيٌٌ تتقلَّصُ فيهِ العَضَلاتُ بشكلٍ لا إرادي، ممَّا يُؤدِّي إلى حركاتٍ غيرِ مُنضبطةٍ ومُتكررةٍ تشملُ التواءاتٍ مُتقطِّعةً وأوضاعًا غيرِ طبيعية، يَحدُثُ هذا عندما تصلُ إشاراتٌ من الدِّماغِ إلى العضلاتِ بشكلٍ مُختَلٍّ وظيفيًّا، وقد يرتبِطُ هذا بإصابةٍ في الدماغِ أو فشلٍ في تطوُّرِ أجزاءٍ مُعينةٍ منه. يُمكِنُ أن يُؤَثِّرَ خَلَلُ التَّوَتُّرِ العَضليّ على جُزءٍ واحدٍ من الجسمِ (خَلَلُ التَّوَتُّرِ البُؤريّ)، أو مجموعةٍ من العَضلاتِ (خَلَلُ التَّوَتُّرِ القطاعيّ)، أو العَضلاتِ في جميعِ أنحاءِ الجِسمِ (خَلَلُ التَّوَتُّرِ العام). غالبًا ما يُؤثِّرُ على الأطرافِ، ولكن يُمكِنُ أن يشملَ أيضًا عضلاتِ الجِذعِ، مَنطِقةَ عُنقِ الرَّحِمِ، والوجه. قد يَزدادُ خَلَلُ التَّوَتُّرِ سوءًا مع تَقدُّمِ الحالةِ الكامِنةِ للطفلِ أو معَ نُموِّ الجِسمِ بمرورِ الوقت، قد يَكونُ مؤلمًا، ولكنَّه ليسَ دائمًا.
فريقك:
متخصص يعمل على إدارة التحديات الطبية، والاجتماعية والعاطفية للأفراد الذين يتطلب وضعهم الصحي رعاية معقدة وطويلة الأمد
الطبيب المتخصص في إدارة ومعالجة الحالات العصبية، أو مشاكل الجهاز العصبي.
هو المُعالج الذي يعالج عن طريق الاستخدام العلاجي للأنشطة اليومية، ويساعد المرضى على التطور، التعافي، التًحسُّن، إضافةً إلى ذلك يساعد على الحفاظ على المهارات المطلوبة لممارسة الأنشطة اليومية والعملية
هو أخصائيّ في علاج المرض أو الإصابة الناتجة عن التمرين لتحسين الحركة وإدارة الألم
هو أخصائي طبي في التّأهيل الذي يهدف إلى استرجاع وتحسين المقدرة الوظيفية وجودة الحياة
الخبير الطبي الذي يمارس الطب العام
يَقومُ الطَّبيبُ الأوليُّ لطِفلِكِ وطبيبُ الرِّعايةِ المُعقّدةِ بتقييمِ المَشاكلِ التي تُؤدِّي إلى تَفاقُمِ خَلَلِ التَّوَتُّر. يُمكِنُ لطبيبِ الجهازِ العصبيِّ وأخصَّائيِّ الطِّبِّ الفيزيائيِّ والتأهيلِ التَّوصِيةُ بالأدويةِ أو التدخُّلاتِ لتخفيفِ الأعراضِ الجسديَّة. يُمكِنُ لأخصَّائيِّ العلاجِ الطبيعيِّ والعلاجِ الوظيفيِّ توجيهُ التمارينِ وحَرَكات التمدُّدِ المُناسِبةِ وتقديمِ توصياتٍ للحدِّ من الانزعاجِ الناجِمِ عن حركاتِ خَلَلِ التَّوَتُّر.
ما قد يمر به طفلك
قد يَظهَرُ خَلَلُ التَّوَتُّرِ بشكلٍ مختلفٍ تمامًا من شَخصٍ لآخر، في بعضِ الأحيانِ قد يَشمَلُ الرَّأسَ والرَّقبةَ، يرافِقُه حركاتٍ غيرِ طبيعيةٍ للعينِ أو جُفونٍ مُغلَقةٍ بإحكامٍ، أو تَقلصاتٍ مُتكررةٍ لعضلاتِ الوَجه، أو التواءِ الرَّقبة. بالنسبةِ لآخرينَ، تكونُ الحَركاتُ أكثرَ وضوحًا في الجِذعِ والأطرافِ، وغالبًا ما تتركز على التواءاتٍ أو ارتجافاتٍ أو تمديدات، عليكَ مُشاركَةَ هذهِ المُلاحظاتِ معَ الفَريقِ الطبيِّ إذا رأيتَ هذهِ السِّماتِ في طِفلِك.
علاج خلل التوتر غالباً ما يشمل: يشمل:
- أدويةٌ تؤخذ عن طريقِ الفمِّ.
- حقنٌ مُباشَرةٌ في العَضلاتِ لمُساعدتها على الاسترخاءِ.
- التدخُّلاتُ الجِراحيّة: (Intrathecal Baclofen (ITB) Pump) مَضخةُ باكلوفين داخلِ القراب (ITB) و/أو تَحفيزُ الدماغِ العَميق (DBS)، التي تَتضمنُ أقطابًا كهربائيةً مَزروعةً في جانبٍ أو كِلا جانبيٍٍ الدِّماغِ لتعديلِ الإشاراتِ المُرسَلةِ إلى العَضلات.
غالبًا ما يَزدادُ خَلَلُ التَّوَتُّرِ سوءًا مع الإجهادِ أو قِلَّةِ النَّومِ أو الألم. يُمكِنُ أن يكونَ التفاقُمُ الحادُّ لخلَلِ التَّوَتُّر المعروف بإسم (حالة خلل التوتر) ناتجًا عن مشكلةٍ مثل عدوى المَثانة، وقد يتطلب العلاج في المُستشفى؛ نظرًا لأنَّ خَلَلَ التَّوَتُّرِ والألمِ يَتأثَّرانِ بعضُهما ببعضٍ، فسيبحثُ الفريقُ الطبيُّ عن أسبابِ الألمِ التي قد تَجعلُ خَلَلَ التَّوَتُّرِ المُزمِنِ أسوأ.
في بعضِ الأحيانِ، قد تبدو حركاتُ خَلَلِ التَّوَتُّرِ مُشابِهةً للتَّشَنُّجاتِ اللاإرادية وغيرِ المُنقطعة، لذلك قد يَقترحُ فريقُكِ الطبيُّ تقييمَ هذه الحلقاتِ باستخدامِ تخطيطِ كهربيَّةِ الدِّماغ (EEG) للتأكُّد من أنَّ خُطَّةَ العلاجِ تَتَماشى مع الأعراض.
قد يَكونُ من الصَّعبِ مُلاحظةُ طِفلِكِ يَتلوَّى أو يَنتقِلُ إلى أوضاعٍ غيرِ طبيعيةٍ، خاصَّةً إذا كنت تشعربالألم، يُمكِنُ أن يُولِّدَ ظُهورُ خَلَلِ التَّوَتُّرِ أيضًا مَشاعرَ الحزنِ والخَسارة. خَلَلُ التَّوَتُّرِ عندَ الأطفالِ ليسَ مَفهومًا بشكلٍ جيد، ويَشعُرُ العديدُ من الآباءِ بالإحباطِ بسببِ صعوبةِ التَّحكُّمِ فيه.
قد يَستغرِقُ بَعضُ الوقتِ حتى يَتعرَّفَ فَريقُ الرِّعايةِ الخاصِّ بكَ على كيفيةِ تَخفيفِ انزعاجِ طِفلِكِ وتأثيرِ الحَركاتِ على نوعيةِ حياتِه أو حياةِ العائلة، ستَتعلمُ ما قد يُؤدِّي إلى نوباتِ خَلَلِ التَّوَتُّر، وستَتمكنُ من تحديدِ التدخُّلاتِ المناسبةِ لتقليلِ الأعراض، غالبًا ما يتطلبُ علاجُ خَلَلِ التَّوَتُّرِ التواصلَ بينَ العديدِ من المُتخصصين، ويُمكِنُ لطبيبِ الرِّعايةِ التلطيفيّةِ المُساعدةُ في تَنسيقِ تلكَ المناقشات، يُمكِنُهم أيضًا توجيهُكِ لفَهمِ ما يُعتَبَرُ “يومًا جيدًا” وتقديمِ استراتيجياتٍ للتخفيفِ من التأثيرِ السلبيِّ للحَركاتِ على جودةِ الحياة.
