خلع الورك وخلع مفصل الورك - NeuroJourney
Skip to content
NeuroJourney Logo

يبحث

ابحث في المكتبة بأكملها أو حسب الموقع الفرعي.

انقر هنا للاطلاع على موارد NeuroJourney.
Home > Neurojourney > الشؤون الطبية > خلع الورك وخلع مفصل الورك
يشارك

خلع الورك وخلع مفصل الورك

يدعم مفصل الورك وزن الجسم و يتيح حركة الجزء العلوي من الساق. العديد من الأطفال الذين يعانون من اختلال عصبي شديد يصابون بخلع الفخد الجزئي، مما يعني أن كرة مفصل الورك تكون خارج التجويف جزئيًا . يمكن لخلع الفخد الجزئي أن يسبب الألم، والتشنجات، وصعوبة في تحمل الوزن على جانب الورك المتأثر، ويمكن أن يتسبب أيضًا في فقدان الطفل القدرة على الحركة، رغم أنه كان قادرًا على الحركة سابقًا. في الأطفال غير القادرين على الحركة، يمكن أن يؤثر ذلك على توازن الجلوس ويجعل الأنشطة اليومية أكثر صعوبة.  في كثير من الأحيان يعاني الأطفال المصابون باختلال عصبي شديد من اضطرابات في المشي ناتجة عن مشاكل أخرى؛ لذلك، قد لا يكون من الممكن دائمًا اكتشاف خلع الفخد الجزئي من خلال الملاحظة فقط. يُعتبر تجنب خلع الفخد الكامل هدفًا، حيث يمكن أن يتطور الخلع الجزئي تدريجيًا إلى خلع كامل.  

فريقك:

الرعاية معقّدة

متخصص يعمل على إدارة التحديات الطبية، والاجتماعية والعاطفية للأفراد الذين يتطلب وضعهم الصحي رعاية معقدة وطويلة الأمد

اخصائيّ العلاج الوظيفيّ

هو المُعالج الذي يعالج عن طريق الاستخدام العلاجي للأنشطة اليومية، ويساعد المرضى على التطور، التعافي، التًحسُّن، إضافةً إلى ذلك يساعد على الحفاظ على المهارات المطلوبة لممارسة الأنشطة اليومية والعملية

جرَّاح تَقويم العظام

هو أخصائي طبي في تشخيص وعلاج الحالات العضليّة والهيكليّة والألم الناتج عنها، يقترح هذا الأخصائيّ العلاجات الجراحية وغير الجراحية

الرعاية المُلَّطفة

هو أخصائي هدفه تحسين جودة حياة مرضاه على طول فترة علاج مرضهم بغضّ النظر عن مرحلة المرض، عن طريق تخفيف الألم وأعراض المرض

أخصائيّ الطب الفيزيائيّ والتأهيل

هو أخصائي طبي في التّأهيل الذي يهدف إلى استرجاع وتحسين المقدرة الوظيفية وجودة الحياة

أخصائيّ العلاج الطّبيعيّ

هو أخصائيّ في علاج المرض أو الإصابة الناتجة عن التمرين لتحسين الحركة وإدارة الألم

طبيب أوليّ

الخبير الطبي الذي يمارس الطب العام

يمكن لطبيب طفلك الأولي أن يحرص على مراقبة أي مشاكل عظمية ناشئة. يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي والوظيفي تقييم المشكلات العظمية، وإدارة احتياجات العلاج، والتوصية بالمعدات للوضعية المثلى . يمكن لأخصائيي الطب الفيزيائي  والتأهيل مراقبة المشكلات العضلية الهيكلية. يمكن لمقدمي الرعاية المعقدة والرعاية الملطفة تقييم الحالة الطبية الأساسية وتقديم الدعم للنظر في خيارات العلاج الجراحي.  

ما قد يمر به طفلك

تبدأ مراقبة خلع الفخد الجزئي، أو ما  يُعرف بترصُّد الورك، بعد أن يلاحظ طبيب الرعاية الأوليَّة أو أخصائي العلاج الطبيعي تغيرًا  في نطاق حركة الوركين، أو اختلافاً في طول الساقين، أو إذا بدأت إحدى القدمين في الالتفاف نحو الداخل أو الخارج. بالإضافة إلى أن مقدمي الرعاية قد يلاحظون قدرة محدودة على تحريك الورك أو ألمًا عند تحريك الورك أثناء تقديم الرعاية. سيقوم أخصائيو العلاج الفيزيائي  والتأهيل أو جراح تقويم العظام بتحديد كيفية متابعة هذه التغيرات. 

تساهم التشنجات في حدوث خلع الفخد الجزئي؛ لذا فإن معالجة مشاكل الورك ستتضمن علاجاً للتشنجات لدى طفلك . قد تؤخذ العملية الجراحية بعين الاعتبار إذا لم يكن من الممكن تحسين راحة طفلك أثناء الجلوس من خلال الوضعية أو باستخدام المقاعد المتخصصة ، أو إذا كان يفقد القدرة على الوقوف مما يؤثر على صحة العظام، أو إذا لم تتم معالجة الألم بشكل جيد  أو من أجل تحسين العناية الشخصية والنظافة. 

أفضل قرار يتم اتخاذه حول العملية الجراحية يكون مع كامل الفريق الطبي. يمكن لطبيب الرعاية الأولية لطفلك و/أو أخصائي الرعاية المعقدة أن يراجع الحالة الصحية العامة لطفلك، وهو أمرٌ مهم؛ حيث يتم تقييم مخاطر العملية الجراحية ومدة التعافي المحتملة. اسأل فريقك عن أفضل نتيجة ممكنة، وعن أسوأ نتيجة ممكنة، وعن أكثر نتيجة محتملة لطفلك. يمكن للأخصائيين الآخرين تقييم استقرار كل مشكلة طبية . على سبيل المثال، يمكن لطبيب الجهاز العصبي تقييم استقرار النوبات، ويمكن لطبيب الجهاز التنفسي أن يقيّم الصحة التنفسية، كما يمكن لطبيب الجهاز الهضمي أن يحدد احتمالية التأثير على حركة الأمعاء و/أو خطر على التغذية. إذا اتفقت أنت والفريق الطبي على أن العملية الجراحية منطقية، فإن هذا التقييم الشامل سيكون دليلك عن كيفية تحسين صحة طفلك قبل و بعد إجراء العملية الجراحية. 

تتضمّنُ جميعُ العملياتِ الجراحيةِ التخطيطَ للرعايةِ بعدَ الخروجِ مِن المستشفى. إذا ما اتَّخذْتَ أنتَ وفريقُ الرعايةِ القرارَ بإجراءِ العمليةِ الجراحيةِ فستفكرُ بما قد تحتاجُ عملَهُ لتجهيزِ طفلِك ومكانِ معيشتِك. اسألْ فريقَ الرعايةِ، وإنْ أَمكَنَ، وليَّ أمرٍ آخرَ خاضَ التجرِبةَ سابقًا. قد تتضمنُ الأسئلة: 

  • ما مدّةُ بقاءِ الأطفالِ المشابهةِ حالتُهم حالةَ طفلي في المستشفى بعدَ العمليةِ؟ كمْ كانت أطولُ مدةِ بقاءٍ في المستشفى رأيتَها؟
  • هل سأكون قادرًا على التكيف مع التغيرات المؤقتة في حركة طفلي في المنزل، أمْ أنه سيحتاجُ لقضاءِ وقتٍ في مكانِ إقامةٍ أو إعادةِ تأهيل؟
  • هل نحتاجُ أداةً خاصةً لنقلِ طفلِنا من المستشفى؟ أو إعادتِه لزياراتِ العيادة؟
  • هل من معداتٍ خاصةٍ يحتاجُ إليها في المنزل، مثل كرسيِّ الاستلقاء؟ وكيف نحصل عليها؟ 
  • كم تستغرقُ مدةُ التعافي؟ ما احتماليةُ احتياجِ طفلنا لمدّةٍ أطولَ أو أقصر؟
  • كم يحتاجُ الطفلُ وقتًا قبلَ أنْ يعودَ لممارسةِ الأنشطةِ الطبيعية، مثل المدرسةِ أو اللعب؟
  • هل ستَطرأُ تغييراتٌ في كيفيةِ نقلِ طفلنا في المنزل؟ كم سيستغرقُ ذلكَ وقتًا؟

قد تُشعِرك المحاولة المستمرة في المحافظة على قدرة طفلك الحركية بالمسؤولية الشاقة. قد تجد أنه على الرغم من بذل قصارى جهدك، تتقدم حالة خلع الفخذ الجزئي لدى طفلك وقد يصبح غير قادر على الحركة بدون دعم. يمثل هذا الانتقال تحديًا كبيرًا على الصعيدين العاطفي والعملي، وله تأثير على كيفية رعاية طفلك داخل المنزل وخارجه.  قد تحتاج أنت وشريكك في الرعاية  –إذا وُجِد- إلى التحدث عن مشاعركما ومخاوفكما مع أعضاء الفريق الطبي الذين يمكنهم تقديم المساعدة في توضيح ما هو الأكثر أهمية لك و لعائلتك.