La motilité peut diminuer au cours d’une maladie aiguë ou temporairement en raison d’un événement neurologique comme une crise. Les symptômes de dysmotilité comprennent des ballonnements abdominaux, une gêne, des vomissements et une constipation. D’autres problèmes, tels que la déshydratation et les effets secondaires de certains médicaments, peuvent aggraver la motilité de manière chronique. La douleur chronique peut également ralentir la motilité. Des changements soudains dans les selles de votre enfant (consistance, couleur, odeur et/ou texture) doivent être discutés avec le médecin traitant de votre enfant. Si les difficultés persistent, une gastro-entérologue peut recommander un test de motilité spécialisé, appelé manométrie ou étude de la motilité antro-duodénale, qui évalue si les muscles de l’œsophage fonctionnent correctement.

Constipation
La constipation, souvent un indicateur de dysmotilité, est définie par des selles peu fréquentes, souvent dures. La constipation peut provoquer une gêne abdominale, avoir un impact négatif sur l’appétit et même contribuer au reflux et aux vomissements. Pour la plupart des enfants, l’objectif est d’aller à la selle quotidiennement, mais la régularité peut varier d’un enfant à l’autre. Cela peut prendre du temps pour déterminer le bon équilibre entre la consommation d’eau, l’alimentation, l’exercice, le temps passé sur un verticalisateur (chez les enfants qui ne peuvent pas supporter leur poids), les médicaments, les compléments et/ou l’utilisation de suppositoires ou de lavements pour atteindre un rythme intestinal régulier pour votre enfant.

La fonction vésicale affecte également la fonction intestinale. Les difficultés à vider la vessie peuvent aggraver la constipation. La situation inverse peut également se produire: la constipation et des épisodes d’iléus fonctionnel peuvent aggraver la capacité de vider la vessie.

L’équipe médicale travaillera avec vous pour évaluer la stratégie de traitement et apporter les ajustements nécessaires. L’équipe peut examiner l’apport en liquides et en fibres dans l’alimentation et les médicaments qui pourraient ralentir la fonction intestinale. L’équipe peut envisager des médicaments oraux pour retenir l’eau dans les intestins afin de ramollir les selles et aider à augmenter l’activité intestinale, ou des médicaments qui stimulent les contractions des intestins. Dans certains cas, un enfant peut avoir besoin d’aide pour inciter à aller à la selle, ce qui peut être fait à l’aide de suppositoires et de lavements.

Diarrhée
La diarrhée est l’émission fréquente de selles liquides ou non formées. Elle est moins fréquente que la constipation chez les enfants atteints d’une MNG. Les virus peuvent provoquer de la diarrhée chez les enfants atteints d’une MNG, tout comme chez d’autres personnes. Certaines maladies génétiques prédisposent les personnes à la diarrhée, comme cela se produit chez les enfants atteints de mucopolysaccharidoses (MPS). Les antibiotiques peuvent provoquer une diarrhée temporaire et un risque de diarrhée due à la bactérie Clostridium difficile, également appelée C difficile. Les autres causes comprennent l’utilisation de certains compléments, de médicaments liquides à base de sorbitol ou d’une préparation par sonde d’alimentation contenant une concentration de nutriments plus élevée que celle à laquelle le corps est habitué. Les laxatifs peuvent également causer de la diarrhée, surtout s’ils sont poursuivis après une amélioration de la constipation. Les enfants peuvent se déshydrater en raison de l’eau qu’ils perdent dans leurs selles si la diarrhée est grave ou prolongée. La fréquence accrue des selles et des toilettes peut également provoquer une dégradation de la peau autour de la région anale, ce qui peut être une cause de souffrance et compliquer davantage les routines de toilette.