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Cálculos Renales
Los niño/as con SNI tienen más probabilidades de desarrollar cálculos renales (en los riñones). Los cálculos renales, denominados nefrolitiasis o urolitiasis, se forman cuando ciertos minerales, entre ellos el calcio, se adhieren entre sí. El material sólido que se forma varía de tamaño, desde arena a grava, pasando por una perla o más grande. Los cálculos renales también pueden ser el resultado de bacterias en la orina o de una disfunción de la vejiga. A veces los cálculos renales se encuentran en el inodoro o en el pañal, pero también pueden estar presentes sin signos evidentes. Se sospechan cuando hay sangre en la orina o dolor agudo. Los cálculos renales se diagnostican con una ecografía o una tomografía computarizada de los riñones.
Tu equipo:
Un especialista interdisciplinario que ayuda a gestionar los desafíos médicos, sociales y emocionales de la atención compleja y/o a largo plazo.
Especialista cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de sus pacientes a lo largo de su enfermedad independientemente del estadio, aliviando el dolor y otros síntomas de esa enfermedad.
Un profesional médico que practica la medicina general.
Un médico que diagnostica, trata y controla problemas renales.
Médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del sistema y funciones urinarias.
El médico de cabecera de su hijo/a o un clínico de atención compleja pueden evaluar si existe una infección de vejiga. Un nefrólogo y un urólogo pueden evaluar los cálculos renales y hacer recomendaciones sobre el tratamiento. Los clínicos de cuidados complejos y cuidados paliativos pueden ayudar a ajustar el plan de cuidados durante el declive.
Lo Que Su Hijo/Hija Puede Experimentar
Este riesgo de cálculos renales aumenta en los niño/as que siguen una dieta cetogénica, en los que toman ciertos medicamentos y en los que padecen infecciones recurrentes de la vejiga. Algunos medicamentos, incluidos los utilizados para las convulsiones, pueden aumentar el riesgo de cálculos. Otros factores pueden aumentar la probabilidad de cálculos renales en niño/as con SNI, como una ingesta escasa de líquidos, una ingesta excesiva de calcio y vitamina D o el hecho de no deambular.
Los cálculos renales se diagnostican mediante una ecografía renal o un TAC. El equipo médico puede recomendar ecografías periódicas para vigilar el desarrollo de cálculos en los niño/as con mayor riesgo. Las piedras encontradas en un pañal deben guardarse y evaluarse para determinar el tipo de minerales que contienen. El equipo médico también puede pedirle que recoja orina durante 24 horas para evaluar los minerales que se encuentran en ella. Esta información ayuda a los especialistas a hacer recomendaciones sobre el tratamiento. Las intervenciones iniciales pueden incluir hidratación y cambios en la dieta, aunque pueden utilizarse medicamentos para disminuir la recurrencia de los cálculos renales.
Los niño/as con riesgo de padecer de cálculos renales o que los padecen se benefician de una mayor ingesta de líquidos. Puede hablar con el equipo médico sobre la cantidad de líquido adecuada para su hijo/a. El especialista en riñones (nefrólogo) tomará decisiones sobre los medicamentos que pueden disminuir la cantidad de calcio filtrado por el riñón en la orina. El urólogo podría revisar las opciones para la eliminación de cálculos si la ecografía o la tomografía computarizada muestran cálculos que son grandes y podrían estar bloqueando el flujo de orina.
Puede resultar difícil identificar un cálculo renal como fuente de dolor, sobre todo si su hijo/a no suele presentar los síntomas de dolor típicos de otras condiciones. Puede preocuparle que haya causado los cálculos por no alimentar o hidratar adecuadamente a su hijo/a, o que haya dañado sus riñones. Puede temer una recidiva. Es probable que el equipo médico le asegure que la dieta y/o el régimen de vitaminas o medicación de su hijo/a simplemente necesitan algún ajuste. Tomar medidas le ayudará a sentirse más fuerte y más seguro/a de que está haciendo todo lo posible para cuidar con cariño a su hijo/a.
