La motilidad puede disminuir durante una enfermedad aguda o temporalmente debido a un acontecimiento neurológico como una convulsión. Los síntomas de la dismotilidad incluyen hinchazón abdominal, malestar, vómitos y estreñimiento. Otros problemas, como la deshidratación y los efectos secundarios de ciertos medicamentos, pueden empeorar la motilidad de forma crónica. El dolor crónico también puede ralentizar la motilidad. Los cambios repentinos en las feces de su hijo/a -consistencia, color, olor y/o textura- son algo que debe comentar con su médico de cabecera. Si las dificultades persisten, un gastroenterólogo puede recomendarle una prueba especializada de motilidad, conocida como manometría o estudio de motilidad antroduodenal, que evalúa si los músculos del esófago funcionan correctamente.  

El Estreñimiento
El estreñimiento, a menudo un indicador de dismotilidad, se define como la presencia de feces poco frecuentes, a menudo duras. El estreñimiento puede causar molestias abdominales, tener un impacto negativo en el apetito e incluso contribuir al reflujo y los vómitos. Para la mayoría de los niño/as, el objetivo es defecar a diario, pero la regularidad puede variar de un niño/a a otro. Puede llevar tiempo determinar el equilibrio adecuado de ingesta de agua, dieta, ejercicio, tiempo en un bipedestador (en niño/as que no pueden sostener su peso), medicamentos, suplementos y/o uso de supositorios o enemas para lograr un horario intestinal regular para su hijo/a. 
 
La función de la vejiga también afecta a la función intestinal. Los problemas para vaciar la vejiga pueden empeorar el estreñimiento. También puede darse la situación inversa: el estreñimiento y los episodios de íleo funcional pueden empeorar la capacidad para vaciar la vejiga. 

El equipo médico trabajará con usted para evaluar la estrategia de tratamiento y hacer los ajustes necesarios. El equipo puede examinar la ingesta de líquidos y fibra en la dieta y los medicamentos que puedan estar ralentizando la función intestinal. El equipo puede considerar medicamentos orales para llevar agua a los intestinos con el fin de que las feces sean más blandas y ayuden a aumentar la actividad intestinal, o medicamentos que estimulen las contracciones de los intestinos. En algunos casos, el niño/a puede necesitar ayuda para provocar la defecación, lo que puede hacerse mediante supositorios y enemas. 

La Diarrea
La diarrea es la evacuación frecuente de feces no formadas o líquidas. Es menos frecuente que el estreñimiento en los niño/as con SNI. Los virus pueden causar diarrea en los niño/as con SNI, al igual que en otros individuos. Algunas condiciones genéticas predisponen a los individuos a la diarrea, como ocurre en los niño/as con trastornos de mucopolisacaridosis (MPS). Los antibióticos pueden causar diarrea temporal y riesgo de diarrea por la bacteria Clostridium difficile, también llamada C diff. Otras causas son el uso de algunos suplementos, medicamentos líquidos a base de sorbitol o una fórmula para la sonda de alimentación que tenga una concentración de nutrientes superior a la que el organismo está acostumbrado. Los laxantes también pueden causar diarrea, sobre todo si se continúan tomando después de que el estreñimiento haya mejorado. Los niño/as pueden deshidratarse debido al agua que pierden con las feces si la diarrea es grave o prolongada. El aumento de la frecuencia de las feces y del uso del inodoro también puede provocar la rotura de la piel alrededor de la zona anal, lo que puede ser causa de angustia y complicar aún más las rutinas de aseo.